执业药师药理肿瘤

考试宝典12个月前 (07-01)医学55

【答案】D【答案解析】抗肿瘤药物作用主要针对细胞分裂,使用过程中会影响到正常组织细胞,在杀伤恶性肿瘤细胞的同时,对某些正常的组织也有一定程度的损害。主要表现在骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低。

一、最佳选择题抗肿瘤药物引起骨髓抑制,白细胞下降开始于用药后A第3天B第7天C第21天D第5天E第14天『正确答案』B『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制,白细胞下降多开始于用药后1周,至10天左右达到最低点,在低水平维持2~3天开始回升,历时7~10天后可恢复至正常。抗肿瘤药物引起骨髓抑制,使用G-CSF的指征是AWBC<5×109/LBWBC<5×109/LCWBC<0×109/LDWBC<0×109/LEWBC<3×109/L『正确答案』D下列药物中,属于癌症治疗第三阶梯止痛药物的是A对乙酰氨基酚B二氢可待因C羟考酮D可待因E曲马多『正确答案』C『答案解析』推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的三阶梯药品:第一阶梯非阿片类(NSAIDs):对乙酰氨基酚,布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛;第二阶段(弱阿片类+ NSAIDs):曲马多,可待因,二氢可待因、强痛定;第三阶段(阿片类+ NSAIDs):吗啡(即释剂或缓释剂),芬太尼(透皮贴剂),羟考酮,美沙酮(即释剂)、二氢埃托啡、 哌替啶;下列药物中,属于癌症治疗第二阶梯止痛药物的是A哌替啶B对乙酰氨基酚C二氢可待因D羟考酮E美沙酮『正确答案』C『答案解析』第一阶梯:非阿片类药物,多指NSAIDs 药物,对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二、三阶药物的效果,有封顶效应。属于弱阿片类药物的为A曲马多B哌替啶C芬太尼D吗啡E美沙酮『正确答案』A二、配伍选择题A培美曲塞   B放线菌DC依托泊苷   D紫杉醇E顺铂影响核酸转录的药物是『正确答案』B『答案解析』作用于核酸转录的药物主要包括放线菌D。影响核酸合成的药物是『正确答案』A『答案解析』影响核酸合成的药物主要包括:(1)二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞;(2)胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨;(3)嘌呤核苷合成酶抑制剂: 6-巯基嘌呤;(4)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。作用于拓扑异构酶抑制剂是『正确答案』C『答案解析』作用于拓扑异构酶抑制剂主要包括依立替康、拓扑替康、羟基喜树碱、依托泊苷、替尼泊苷。作用于DNA化学结构的药物是『正确答案』E『答案解析』作用于DNA化学结构的药物主要包括烷化剂、铂类、丝裂霉素、多柔比星等。A动脉注药B肌内注射C口服给药D静脉注射E腔内注射抗肿瘤药物最常用的给药途径是『正确答案』D『答案解析』静脉注射一般用于刺激性药物。对于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤应『正确答案』A『答案解析』动脉注药适用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤的患者。对组织无刺激性药物适宜使用『正确答案』B『答案解析』肌内注射适用于对组织无刺激性药物(如噻替哌、阿糖胞苷)。癌性胸水应选用『正确答案』E『答案解析』腔内注射适用于癌性胸水、腹水、心包积液,膀肮癌等。A出血性膀胱炎B溶血性尿毒症C过敏反应D心脏毒性E肺纤维化蒽环类药物可引起『正确答案』D博来霉素可引起『正确答案』E丝裂霉素可引起『正确答案』B环磷酰胺可引起『正确答案』AA柔红霉素B博来霉素C卡培他滨D氟尿嘧啶E白消安沿静脉出现迂回线状色素沉着的是『正确答案』D躯干部有鞭打状色素沉着的是『正确答案』B哪个药物易引起脱发『正确答案』A弥漫性青铜色色素沉着的是『正确答案』E『答案解析』蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。阿霉素应用剂量超过550mg/m2,心衰发生率为30%;A阿霉素B氟尿嘧啶C多西紫杉醇D环磷酰胺E紫杉醇哪个药物易引起冠脉痉挛、心肌缺血『正确答案』B哪个药物易引起心动过缓『正确答案』E『答案解析』蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。阿霉素应用剂量超过550mg/m2,心衰发生率为30%;大剂量环磷酰胺(超过1000mg/m2)可能出现急性心衰而死亡;氟尿嘧啶(尤其静脉滴注)可以引起冠脉痉挛、心肌缺血;紫杉醇引起不同类型的心律失常,心动过缓最常见(发生率30%);多西紫杉醇无心脏毒性报道。三、多选题必须立即停止使用抗肿瘤药的情况是A腹泻超过5次/dB出现血性腹泻C任何2度以上的不良反应D肺纤维化E呕吐频繁影响进食或电解质平衡『正确答案』ABDE『答案解析』必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有:呕吐频繁影响进食或电解质平衡;腹泻超过5次/d或出现血性腹泻;任何3度以上的不良反应;心肌损伤,中毒性肝炎,中毒性肾炎,化学性肺炎或肺纤维化,穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时,应遵循的原则有A选择肿瘤敏感药物B选用毒副作用不同的药物C联合应用时相特异性和非特异性药物D为避免药物不良反应发生,尽量单一用药E考虑到患者的个体差异『正确答案』ABCE『答案解析』在制定抗肿瘤药物个体化治疗方案时,应遵循以下原则:①选择肿瘤敏感药物;②选用毒副作用不同的药物;③联合应用时相特异性和非特异性药物;④考虑到患者的个体差异。关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理,正确的是A出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗B化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐CI-II度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子D服洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻E采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性『正确答案』ADE『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制,可引起白细胞和血小板数量减少,通常I- II度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;III-IV度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF);化疗前30min开始给5-HT3 受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等)预防恶心呕吐;易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶,伊立替康等。伊立替康引起的水样泻70% 发生于用药后4-6天,治疗方案为即服洛哌丁胺。WHO 癌痛三阶梯止痛的原则是A能口服尽量口服B用药个体化C按阶梯给药D按需给药E按时给药『正确答案』ABCE关于癌症及其止痛治疗,正确的是A需要根据疼痛的强度选择理想的药物B疼痛控制按需给药C疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础D早期止痛治疗的目标是无痛E对于预期生命小于2周的患者,不推荐过度应用肠外营养支持治疗『正确答案』ACDE『答案解析』止痛治疗的目标:早期以无痛为目标,后期以疼痛不影响睡眠为目标。其次以在白天安静时无疼痛(即解除休息时疼痛)为目标。最后以站立、活动时短暂无疼痛(解除站立或活动时疼痛)为目标。以上就是关于2020年执业药师药学综合知识的相关分享,希望对各位考生有所帮助,想要了解更多执业药师考试相关内容,欢迎大家及时关注本平台!以上是小编为大家分享的关于执业药师考试题库药学综合知识:恶性肿瘤的相关内容,更多信息可以关注环球青藤分享更多干货

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薏苡仁【性能特点】本品甘淡微寒,渗利清补,入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻,主以健脾,兼以渗湿止泻,脾虚湿盛者宜用。【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。3、【正确答案】 B【答案解析】 木通【性能特点】本品苦寒泄降,通行经脉,主入心与小肠经,兼入膀胱经。上清心火,下利小便,导热下行。善利水通淋、泄热,能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药,又为治心火上炎、下移小肠之良药,还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋,泄热,通经下乳。4、【正确答案】 B【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药,但猪苓主要功效只有利水渗湿,茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外,兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石,故选B。5、【正确答案】 A【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。【主治病证】(1)黄疸。(2)湿疮,湿疹瘙痒。【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。6、【正确答案】 B【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。临床应用时,水肿骤起有表证者,配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热交蒸者,配清热药;热伤血络而尿血者,配凉血止血药。本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。7、【正确答案】 E【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。8、【正确答案】 D【答案解析】 灯心草【功效】利尿通淋,清心除烦。【用法用量】内服:煎汤,1~3g;或入丸散。外用:适量,煅存性研末调敷,或用于灯火灸。9、【正确答案】 C【答案解析】 灯心草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒清热,既入心肺经,又入小肠经。虽利尿清心,但药力和缓,可治热淋、口疮及心烦失眠。【功效】利尿通淋,清心除烦。10、【正确答案】 E【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊,祛风湿。11、【正确答案】 E【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。12、【正确答案】 D【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。13、【正确答案】 B【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。【功效】利水通淋,除湿退黄,解毒消肿。14、【正确答案】 E【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。15、【正确答案】 B【答案解析】 薏苡仁【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。16、【正确答案】 C【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿,健脾,安神。【主治病证】(1)小便不利,水肿,痰饮。(2)脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳。(3)心悸,失眠。5、具有抗钩端螺旋体作用的中药是A、茵陈B、茯苓C、车前子D、金钱草E、地肤子6、利水渗湿药使用中应注意的是A、热伤血络者忌用B、阴虚津伤者慎用C、脾虚者忌用D、脾肾阳虚者不宜用E、阳虚者不宜用7、凡能通利水道、渗利水湿,以治疗水湿内停为主要作用的药物,称为A、理气药B、活血祛瘀药C、泻下药D、祛风湿药E、利水渗湿药8、灯心草入煎汤,内服的用量是A、10~30gB、3~6gC、3~10gD、1~3gE、1~5g9、具有利尿通淋,清心除烦的药物是A、通草B、地肤子C、灯心草D、冬葵子E、瞿麦10、萆薢的功效是A、凉血热,祛风湿B、强筋骨,祛风湿C、清肺热,祛风湿D、消痰水,祛风湿E、利湿浊,祛风湿11、为治石淋之要药的是A、茵陈B、扁蓄C、瞿麦D、灯心草E、金钱草12、茵陈的功效是A、清热利湿,止痛B、清热利湿,杀虫C、清热利湿,化痰D、清热利湿,退黄E、清热利湿,解暑13、金钱草不具有的功效是A、利尿通淋B、通经下乳C、除湿退黄D、解毒消肿E、排除结石14、哪项不是车前子的功效A、清肝明目B、清肺化痰C、利水通淋D、渗湿止泻E、健脾安神15、薏苡仁可应用于A、暑热烦渴B、脾虚泄泻C、肺热咳嗽、目赤D、热疮肿毒、毒蛇咬伤E、口舌生疮、心烦尿赤16、治水肿伴心悸失眠,宜选的药是A、泽泻B、薏苡仁C、茯苓D、朱砂E、磁石最佳选择题答案1、【正确答案】 A【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。【主治病证】(1)湿热淋证,小便不利,水肿兼热。(2)暑湿水泻。(3)肝热目赤肿痛,肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。(4)肺热咳嗽痰多。2、【正确答案】 E【答案解析】 薏苡仁【性能特点】本品甘淡微寒,渗利清补,入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻,主以健脾,兼以渗湿止泻,脾虚湿盛者宜用。【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。3、【正确答案】 B【答案解析】 木通【性能特点】本品苦寒泄降,通行经脉,主入心与小肠经,兼入膀胱经。上清心火,下利小便,导热下行。善利水通淋、泄热,能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药,又为治心火上炎、下移小肠之良药,还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋,泄热,通经下乳。4、【正确答案】 B【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药,但猪苓主要功效只有利水渗湿,茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外,兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石,故选B。5、【正确答案】 A【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。【主治病证】(1)黄疸。(2)湿疮,湿疹瘙痒。【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。6、【正确答案】 B【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。临床应用时,水肿骤起有表证者,配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热交蒸者,配清热药;热伤血络而尿血者,配凉血止血药。本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。7、【正确答案】 E【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。8、【正确答案】 D【答案解析】 灯心草【功效】利尿通淋,清心除烦。【用法用量】内服:煎汤,1~3g;或入丸散。外用:适量,煅存性研末调敷,或用于灯火灸。9、【正确答案】 C【答案解析】 灯心草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒清热,既入心肺经,又入小肠经。虽利尿清心,但药力和缓,可治热淋、口疮及心烦失眠。【功效】利尿通淋,清心除烦。10、【正确答案】 E【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊,祛风湿。11、【正确答案】 E【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。12、【正确答案】 D【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。13、【正确答案】 B【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。【功效】利水通淋,除湿退黄,解毒消肿。14、【正确答案】 E【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。15、【正确答案】 B【答案解析】 薏苡仁【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。16、【正确答案】 C【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿,健脾,安神。【主治病证】(1)小便不利,水肿,痰饮。(2)脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳。(3)心悸,失眠。