关于心律失常的药物治疗，通过增加心肌的自律性，加速传导来治疗缓慢心律失常，常用的药物有异丙肾上腺素、阿托品、碳酸氢钠等。不同类型的心律失常使用的药物治疗也不同，快速的心律失常使用药物有新斯的明、洋地黄等。　　根据心律失常的临床危险性程度，可将心律失常分为良性、潜在恶性和恶性三类。良性心律失常通常指无器质性心脏病发作后无明显症状，对血液动力学影响很小，预后良好的心律失常；恶性心律失常又称为致死性心律失常，其特点为多发生于器质性心脏病发作后症状明显，对血液动力学影响严重，预后差，治疗效果不好。潜在恶性心律失常则介于良性和恶性之间，其特点为在各种分级或积分方法上具有较高危险性，发作后容易恶化或转变为恶性心律失常，预后较差。　　抗心律失常药奎尼丁可以抑制心肌传导，使心肌细胞有效不应期延长，故易诱发和产生折返性心律失常，甚至可诱发致命心律失常、室内传导阻滞、心室颤动或窦性停搏、室性停搏等。利多卡因是治疗室性快速心律失常的有效药物，一般比较安全，但大剂量时仍可以引起房室传导阻滞和严重的缓慢性心律失常。

（1） Ⅰ类：钠通道阻滞药，又分为：ⅠA类：适度阻滞钠通道，代表药为奎尼丁。ⅠB类：轻度阻滞钠通道，代表药为利多卡因。ⅠC类：明显阻滞钠通道，代表药为氟卡尼。（2）Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药，代表药为普萘洛尔。（3）Ⅲ类：选择地延长复极的药物，代表药为胺碘酮。（4）Ⅳ类：钙通道阻滞药，代表药为维拉帕米。

【答案】D【答案解析】苯妥英钠是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药物。
胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药，能阻滞钠、钙及钾通道，并有一定的非竞争性阻滞α、β受体作用。
奎尼丁久用可引起耳鸣、听力减退、视物模糊、神志不清等金鸡纳反应。
普萘洛尔是β受体阻断药，为Ⅱ类抗心律失常药，对交感神经兴奋性过高所引起的心律失常疗效好。